期刊简介
《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版广电总局正式批准，黑龙江省卫生和计划生育委员会主管，黑龙江省卫生发展研究中心主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。 本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。 本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务于全国广大医药卫生科技工作者。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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- 杂志名称：中外医学研究杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1674-6805
- 国内刊号：23-1555/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
MEA方案治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的疗效观察
张琰；丁现超；杨卫东；夏玉彬；孟君霞；李新刚；刘秀文
关键词：米托蒽醌, 足叶乙苷, 阿糖胞苷, 儿童急性淋巴细胞白血病, 难治性
摘要：目的 观察MEA方案治疗儿童复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效及毒副作用,并探讨其预后因素.方法 选择22例儿童难治复发性急性淋巴细胞性白血病的治疗患者,应用MEA方案[米托蒽醌(MTZ)5～10mg/(m2·d),+足叶乙苷(VP-16)100mg/(m2·d),3～5d,+阿糖胞苷(Ara-C)100～200mg/(m2·d),5～7d],三种药物均为静脉滴注,具体用量根据病儿年龄、体质、合并症具体调整,若1个疗程未达完全缓解(CR)或部分缓解(PR),则进行下一疗程化疗,若2疗程未CR,则换用其他方案.中枢神经白血病需腰穿鞘内注射化疗药物和全身化疗同时进行,注意加强支持治疗.结果 22例患者第1疗程8例达到CR(36.36%),5例达PR(22.72%),9例NR(其中2例死亡),12例未达CR患者进行第二疗程化疗,5例达CR,7例患者NR,共有13例(59.09%)难治性ALL达CR,9例NR.治疗失败的主要原因为死于本病(白血病)或原发耐药共有6例(27.27%)(其中包括2例死于中枢神经系统白血病),骨髓抑制期死亡4例(18.18%)(其中脑出血2例,严重感染败血症2例).毒副作用:(1)血液学毒性,主要是骨髓抑制.(2)非血液学毒性反应:①胃肠道反应:上腹胀满、恶心、呕吐;②口腔溃疡;③脱发.均未发生严重心肝肾功能改变和神经系统并发症.结论 MEA方案为治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的有效方案,毒副作用可耐受,复发次数、髓外浸润、并发症严重程度亦与疗效相关.
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