期刊简介
《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版广电总局正式批准，黑龙江省卫生和计划生育委员会主管，黑龙江省卫生发展研究中心主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。 本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。 本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务于全国广大医药卫生科技工作者。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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- 杂志名称：中外医学研究杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1674-6805
- 国内刊号：23-1555/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
胆道感染病原菌谱及抗生素的合理使用
廖怀利
关键词：胆道感染, 细菌培养, 药敏试验, 抗生素
摘要：目的:了解笔者所在医院近3年来胆道感染病原菌谱的特点及对抗生素耐药分析.方法:收集2009年1月-2012年1月300例胆石症合并胆道感染患者的胆汁标本,进行需氧菌培养及药敏试验,并对试验结果进行分析.结果:胆汁培养阳性142例(47.3％),共培养出156株细菌,其中革兰阴性菌97株(62.2％),革兰阳性菌51株(32.7％),真菌8株(5.1％).主要致病菌依次为肠球菌属(17.9％)、大肠埃希杆菌(12.8％)、葡萄球菌属(11.5％)、肺炎克雷伯杆菌(8.3％)、铜绿色假单胞菌(7.7％)等.混合感染率为18.3％.革兰阴性菌对美诺培南总耐药率低(7.5％),其次为亚胺培南(8.8％)、头孢哌酮舒巴坦(19.7％)、阿米卡星(21.9％)、哌拉西林他唑巴坦(25.3％),对氨苄西林、左氧氟沙星、头孢噻肟钠等耐药率均很高(＞40.0％).革兰阳性菌对万古霉素耐药率低(0.0％),其次为磷霉素(11.3％)、氯霉素(11.6％),对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、头孢噻肟钠等耐药率均很高(＞40.0％).结论:肠球菌属、大肠埃希杆菌、葡萄球菌属、肺炎克雷伯杆菌是笔者所在医院胆道感染常见致病菌,对胆道细菌感染推荐使用头孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦+阿米卡星+甲硝唑.美诺培南、亚胺培南、万古霉素可作为临床二线药物治疗其他药物治疗无效的重度胆道细菌感染和难治性感染.
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