期刊简介
《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版广电总局正式批准，黑龙江省卫生和计划生育委员会主管，黑龙江省卫生发展研究中心主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。 本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。 本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务于全国广大医药卫生科技工作者。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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- 杂志名称：中外医学研究杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1674-6805
- 国内刊号：23-1555/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
升结肠穿孔误诊阑尾炎1例
王彬
关键词：结肠穿孔, 阑尾炎, 误诊
摘要：1 病例介绍患者,男,34岁,工人.因突发右下腹痛3小时入院.病史:午后工作中突发右下腹痛,很快遍及全腹并逐渐加重,伴呕吐2次,自觉发冷,稀便一次.既往史:反复发作右下腹痛,大便不成形,外院诊断慢性阑尾炎史2年.查体:T:38.2 ℃,舟状腹,全腹肌紧张,全腹均有压痛,右下腹压痛及反跳痛明显,未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.诊断性腹腔穿刺,抽出淡黄色浑浊液体.实验室检查:血常规:RBC 4.3×1012/L,WBC 15.7×109/L;N 0.897;立位腹平片:膈下未见游离气体;超声:腹腔积液.术前诊断:慢性阑尾炎急性穿孔.在硬膜外麻醉下急诊行阑尾切除术,术中切开腹膜时有粪臭,见阑尾长约7.0 cm,直径约0.8 cm,水肿,表面光整,距阑尾根部约7 cm结肠带旁1 cm的升结肠前面,可见直径0.4 cm穿孔,有淡黄色肠内容物溢出.周围结肠、回肠、系膜及腹腔淋巴结及其他脏器未见异常.根据病情行升结肠穿孔修补术,修补处放引流管经腹壁另戳口引出,淡黄色腹腔积液约300 ml,反复冲洗腹腔.术后诊断:升结肠炎性穿孔.术后第8天,引流管有黏液及稀粪样黄色液体流出,诊断为结肠瘘,经引流、肠内营养及肠外营养,加强支持等疗法,住院52天痊愈出院.
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