期刊简介
《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版广电总局正式批准，黑龙江省卫生和计划生育委员会主管，黑龙江省卫生发展研究中心主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。 本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。 本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务于全国广大医药卫生科技工作者。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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- 杂志名称：中外医学研究杂志
- 主管单位：黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：黑龙江省卫生发展研究中心
- 国际刊号：1674-6805
- 国内刊号：23-1555/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
新生儿重症监护室中抗菌药物循环用药的有效性分析
赵季欣
关键词：新生儿, 重症监护室, 抗生素, 交替使用
摘要：目的：探讨在一定时期内交替使用抗菌药物对降低新生儿重症监护室中耐常见致病菌耐药性的作用，并为临床深入研究提供依据及帮助。方法：2011年6月-2013年6月，笔者所在医院新生儿重症监护室收治并应用阿莫西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶治疗的患儿共386例，选取其中146例确诊为克雷伯杆菌感染导致的重症患儿，在5个连续的研究阶段交替使用阿莫西林、哌拉西林/他唑巴坦，观察记录克雷伯杆菌的耐药性。具体用药方案为：第一阶段需时8个月，由临床医师随意选用上述三种药物；第二、三、四、五阶段各需时4个月。第二、第四阶段使用阿莫西林；第三、第五阶段使用哌拉西林/他唑巴坦；自第二阶段开始，如非必要不使用头孢他啶。结果：在停用阿莫西林的阶段，其耐药性下降明显，重新开始使用后耐药性有所回升，但仍低于试验初阶段；同样的趋势也存在于哌拉西林/他唑巴坦的使用。停药16个月后，肺炎克雷伯杆菌对头孢他啶的耐药性呈逐渐下降趋势，但其耐药性仍高，为33.5%。结论：在新生儿重症监护室交替使用抗生素可在一定程度上降低该环境中常见致病菌的抗药性，但是交替使用抗生素的周期尚待进一步研究确定。
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